Функциональная диагностика в кардиологии
Функциональная диагностика – это отрасль медицины, которая занимается диагностикой заболеваний органов и систем организма и оценкой их функциональных возможностей с помощью инструментальных методов исследования.
Современные, высокоинформативные и безопасные методы диагностики, профессионализм, индивидуальный подход ко всем категориям пациентов, включая детей и беременных, обеспечат Вам быстрое и качественное обследование по следующим методикам:
Электрокардиограмма (ЭКГ) — это запись электрической активности сердца. ЭКГ оценивает ритм и проводимость сердца, позволяет оценить кровоснабжение сердечной мышцы в состоянии покоя, а также выявить увеличение камер сердца (предсердий и желудочков).
По результатам ЭКГ можно определить такие заболевания, как аритмия, инфаркт, сердечная недостаточность, пороки сердца, а также оценивают нарушение работы легких, так как при различных болезнях легких нарушается снабжение сердца и остальных органов кислородом.
Метод основан на регистрации электрических импульсов, генерируемых сердцем. Запись идет в виде кривых. Регистрируют кардиограмму с помощью электродов, которые накладываются на грудную клетку и конечности, и подключаются к специальному аппарату. Исследование не доставляет неприятных ощущений, занимает около 10 минут, после чего готовые пленки описываются врачом.
Нормальная ЭКГ не гарантия здорового сердца! ЭКГ фиксирует не все параметры сердечной деятельности и характеризует состояние вашего сердца только в момент ее регистрации.
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру
ЭКГ, вне всякого сомнения, весьма мощный и доступный диагностический инструмент, однако стоит помнить о том, что и у этого метода есть слабые места. Одним из них является кратковременность записи – около 20 секунд. Даже если человек страдает, например, аритмией, в момент записи она может отсутствовать, кроме того запись, обычно производится в покое, а не во время привычной деятельности. Для того чтобы расширить диагностические возможности ЭКГ прибегают к длительной ее записи, так называемому мониторированию ЭКГ по Холтеру в течение 24-48 часов.
Холтер (англ. holter, в честь изобретателя Norman Jefferis Holter) — это портативный медицинский прибор, применяющийся для регистрации электрокардиограммы в течение суток с тем чтобы собрать, проанализировать полученную информацию и выявить возможные нарушения. Термин «холтер» более распространен в разговорной речи, классический научный термин — суточный монитор ЭКГ по Холтеру.
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру — это «динамическая ЭКГ», то есть электрокардиограмма, регистрируемая непрерывно в течение суток с помощью небольшого переносного кардиорегистратора, закреплённого на поясе, электроды от которого фиксируются на грудной клетке. Холтеровское исследование также проводится в амбулаторном режиме — пациент продолжает выполнять привычные для него нагрузки.
Холтеровское мониторирование может быть показано пациенту, если:
- есть жалобы, являющиеся следствием нарушения сердечного ритма (сердцебиение, перебои в ритме сердца, головокружение, потеря сознания);
- требуется диагностика ишемической болезни сердца;
- необходимо профилактически наблюдать за пациентами с угрожающими ишемиями и аритмиями;
- нужно оценить эффективность проводимого лечения;
- есть пороки сердца, как неоперированные, так и оперированные
- в случае перенесённого инфаркта миокарда
- во всех случаях хронической сердечной недостаточности
- с некоторыми заболеваниями эндокринной системы (например, сахарный диабет, тиреотоксикоз)
- Холтер — ЭКГ рекомендуется каждому пациенту, который хоть раз обращался к кардиологу.
В чём отличие обычной электрокардиограммы от холтеровского мониторирования?
Обычная ЭКГ — это моментальная и лишь сиюминутная запись работы сердца, которая позволяет отследить электрические процессы в сердце всего в течении 5–10 секунд и то в состоянии покоя.
Холтеровское мониторирование позволяет выявить «приходящие» нарушения в работе сердца (эпизоды ишемии миокарда, нарушения ритма и проводимости сердца, в том числе опасные для жизни).
Позволяет выявить любые нарушения ритма сердца, эпизоды ишемии миокарда при физических нагрузках и в покое, оценить эффективность лечения. Метод абсолютно безвреден, не имеет противопоказаний, не требует специальной подготовки. Вам необходимо проведение этой методики, если Вас беспокоят сердцебиения, перебои в работе сердца, эпизоды потери сознания, периодические боли в сердце.
ПОДГОТОВКА К исследованию
-
специальной подготовки не требуется.
-
Но мы рекомендуем вам принять душ незадолго до процедуры, так как во время обследования этого делать нельзя будет (электроды и прибор нельзя мочить).
-
А также предупредите врача, если вы принимаете какие-либо медикаменты.
КАК ПРОВОДИТСЯ ХОЛТЕРОВСКОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ
-
Пациент раздевается до пояса.
-
В месте прикрепления электродов сбривают волосы и обезжиривают кожу спиртом.
-
К телу крепят специальные одноразовые электроды (похожие на те, которые используются при обычной ЭКГ).
-
К электродам проводками прикреплено устройство на батарейке, которое регистрирует электрическую активность сердца на протяжении суток и сохраняет его на встроенную память. Его могут пристегнуть к телу пациента с помощью специального пояса либо зафиксировать другим способом для удобства обследуемого (чтобы не нужно было носить его в руках или в кармане).
-
С прибором пациент ведет свой обычный образ жизни. Иногда врач может попросить пациента выполнять какие-либо физические упражнения во время холтеровского мониторирования. Это нужно для того, чтобы оценить реакцию сердца на нагрузки и его восстановление после них. Также врач может попросить вести дневник, в который обследуемый записывает, что и в какое время он делал на протяжении дня и когда лег спать.
-
Через сутки (это минимальный период обследования, иногда врач может назначить и более продолжительное мониторирование ЭКГ – вплоть до 7 суток) пациент приходит в поликлинику, чтобы снять устройство.
-
В конце процедуры одноразовые электроды отклеивают и выбрасывают. А прибор специалист подключает к компьютеру. Затем просматривает и расшифровывает полученные данные.
КАК ВЕСТИ ДНЕВНИК
Если врач сказал вам вести дневник, вам нужно будет записывать туда ключевые моменты своего дня. Обязательно зафиксируйте время:
- приема медикаментов;
- приема пищи;
- сна (и ночного, и дневного, если таковой был);
- эмоционального стресса, если он был;
- различных по активности действий (обязательно фиксируйте точный момент смены разных по активности действий, время их смены можно записать приблизительно).
Цены:
Электрокардиография с расшифровкой
1300 руб.
Холтеровское мониторирование сердечного ритма
2 500 руб.