Функциональная диагностика в неврологии
Электроэнцефалография (ЭЭГ), в том числе видеомониторинг ЭЭГ
Электроэнцефалография (ЭЭГ) – представляет собой один из современных методов регистрации биоэлектрических потенциалов клеток головного мозга (нейронов) и отражает функциональное состояние структур головного мозга при различных состояниях человека (сон, бодрствование , активная умственная или физическая работа, черепномозговой травме ,диагностика эпилепсии )
ЭЭГ показывает один из главных параметров функционирования нервной системы который называют свойством ритмичности позволяет определить активность работы головного мозга оценить степень его поражения вследствие различных причин и уточнить конкретное место подвергшее повреждению .
Показания к ЭЭГ и ВЭЭГ-мониторированию:
- При постановке диагноза эпилепсии и для оценки эффективности терапии.
- Перед и в процессе отмены противоэпилептической терапии.
- Любые неясные состояния во время сна, которые требуют дифференциального диагноза с эпилепсией: снохождения, ночные кошмары, ночные мигрени и другие.
- Любые пароксизмальные состояния, случающиеся во время бодрствования (обмороки, вздрагивания, дистонические атаки, неясные замирания — «задумки»), которые требуют дифференциального диагноза с эпилепсией при отсутствии патологической активности во время проведения ЭЭГ бодрствования.
- Регресс речевого и психического развития .Регресс этообратный процесс, от «высшего к низшему», процесс деградации и понижения уровня способностей. Существует понятие регресс речевого, психического развития: так называемый «шаг назад», который может произойти в любом периоде развития . Если ребенок в течение некоторого времени развивался нормально, а затем без явной видимой причины перестал развиваться или даже утратил прежде наработанные навыки, проведение ВЭЭГ-мониторирования крайне необходимо, даже если судорог у него никогда не отмечалось.
- При расстройствах аутистического спектра;
- Иногда врач направляет ребенка на ЭЭГ или ВЭЭГ –мониторирование даже при отсутствии определенных соматических патологий. Показаниями к ее проведению являются отклонения в поведении, развитие, несоответствующее возрасту, слабая память и отсутствие концентрации, гиперактивность. В школьном возрасте при чрезмерно быстрой утомляемости также может быть назначена электроэнцефалограмма головного мозга для детей.
БЕЗОПАСНОСТЬ МЕТОДА: Метод прост , удобен, безопасен и безболезненный для пациентов..Данный метод можно использовать для проведения ЭЭГ у детей первого года жизни, даже новорожденных.
Противопоказания к проведению ЭЭГ мониторинга: Методика не несет в себе вреда, но существует ряд противопоказаний к проведению электроэнцефалографии. К таковым относятся педикулез , открытые раны, сильные ушибы, плохо заживающие послеоперационные рубцы в области наложения датчиков. В этом случае процедура либо временно откладывается до полного заживления поврежденных кожных покровов головы.
Методика проведения ЭЭГ и ВЭЭГ-мониторирования
На голову пациента надевается специальная шапочка-шлем с электродами, присоединенными к элекроэнцефалографу. Высокочувствительные датчики ведут запись мозговой активности, передавая получаемую информацию на аппарат.
Каждое исследование включает ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ проведение функциональных проб:
- открытие-закрытие глаз
- ритмическая фотостимуляция ( вспышки яркого света с определенной частотой )
- гипервентиляция (глубокое дыхание в течение 3 минут).
Эти пробы позволяют выявить активность, которая не регистрируется в обычной фоновой записи.
В зависимости от поставленных задач длительность исследования составляет от нескольких минут до нескольких часов , а иногда и суток . Как правило, вид исследования, его продолжительность, время (дневной или ночной мониторинг) определяется лечащим врачом.
ВИДЫ ЗАПИСИ:
- ЭЭГ-рутинная - основная часть записи проводится в состоянии расслабленного бодрствования (сидя или лежа, с закрытыми глазами). Исследование включает проведение функциональных проб.Данное исследование длится около 30 минут.
В некоторых случаях данных ЭЭГ-рутинной недостаточно, поэтому могут назначаться специальные исследования. Например, ВЭЭГ-мониторирование с включением элементов сна ( дневного или ночного) поскольку некоторые формы патологической активности регистрируются преимущественно или исключительно во сне.
- ВЭЭГ-мониторирование - это длительная одновременная регистрация ЭЭГ с включение элементов дневного либо ночного сна и видео пациента
Любое исследование которое продолжительностью более 1 часа, называется ВЭЭГ-мониторингом.
Длительность данных исследований составляет от 1 до 24 часов
- ЭЭГ и ВЭЭГ-мониторинг с депривацией сна при этой разновидности исследования человеку либо полностью не дают спать, либо поднимают на два – три часа раньше привычного времени подъема.Пациенту предлагается отказаться от сна как минимум на 24 часа , либо явиться на процедуру максимально невыспавшимся.
Электроэнцефалография как любое исследование обладает определенными диагностическими пределами , а так же возможной ограниченной чувствительностью и специфичностью в диагностике патологических процессов,что может потребовать дополнительных диагностических процедур .
Расшифровкой полученных результатов занимается врач функциональной диагностики. Результатом исследования является:
- Заключение врача с расшифровкой
- Распечатка электроэнцефалограммы не менее 10 страниц (для рутинной ЭЭГ от 5 страниц) содержащая наиболее выраженные с точки зрения врача патологические изменения. Полный объем исследования в электронном виде по возможности .
Специалисты нашей клиники смогут сделать ВЭЭГ-мониторинг как детям любого возраста, так и взрослым!
Цены:
Электроэнцефалография
от 2 000 руб.
Электроэнцефалография с видеомониторингом, дневнаяот 3 000 руб.
Электроэнцефалография с видеомониторингом, ночнаяот 4 000 руб.
Записаться к врачу
Иследование ведут лучшие врачи клиники, специализирующие на электроэнцефалографии, включая видеомониторинг во время сна, приоритетное направление – исследование электрической активности мозга у детей периода новорожденности и детей раннего возраста.
Почему лучше сделать видео мониторинг в нашей клинике
Палата в которой проводятся исследования, оборудована удобной кроватью для исследований , ,затемненными окнами, собственной туалетной комнатой кроме того имеется кресло-кровать , на которых могут расположиться родители ребенка.
Выполнение каждого исследования происходит с индивидуальным подходом для каждого пациента, учитывая его историю болезни и потребности.